DỪNG ĐÓNG GÓI NABICA 100 G – MỘT CÂU CHUYỆN Ở CN12

DỪNG ĐÓNG GÓI NABICA 100 G – MỘT CÂU CHUYỆN Ở CN12

Sau hai câu chuyện thu hồi thuốc giun chứa Levamisol và dừng bán Vitamin A 50.000 IU, tôi muốn kể thêm về một mặt hàng đơn vị từng đóng gói: Nabica 100 g.

Cuối năm 2004, tôi tiếp nhận Phân xưởng sản xuất – CN14, sáp nhập với CN12 thành CN12.

Bắt đầu từ ngày 01/01/2005, chi nhánh mới – Chi nhánh Cầu Giấy, hay còn gọi là CN12 – chính thức do tôi quản lý.

Nabica 100 g khi ấy là một trong những mặt hàng chủ lực của đơn vị cũ. Thuốc có những công dụng thực tế và đã được người dân sử dụng từ lâu.

Nhưng sau quý I năm 2005, tôi quyết định dừng đóng gói mặt hàng này. Đồng thời, tập trung phát triển những mặt hàng còn lại, tăng doanh thu và lợi nhuận cho đơn vị.

────────

NABICA CÓ CÔNG DỤNG GÌ?

Nabica thường được người dân gọi là “thuốc muối”, với hoạt chất natri bicarbonat – NaHCO₃.

Gói Nabica 100 g ngày đó được dùng để trung hòa acid trong dạ dày, giúp giảm tạm thời các triệu chứng nóng rát, ợ chua, khó tiêu do acid.

Ngoài công dụng kháng acid dạ dày, hoạt chất natri bicarbonat còn có những ứng dụng khác trong y khoa:

● Điều trị một số tình trạng nhiễm toan, theo chỉ định và sự theo dõi của bác sĩ.

● Kiềm hóa nước tiểu trong một số trường hợp phục vụ mục đích điều trị.

Những công dụng này phụ thuộc vào dạng thuốc, đường dùng và tình trạng người bệnh. Không thể lấy chỉ định của một chế phẩm để áp dụng tùy tiện cho chế phẩm khác.

Với “thuốc muối” uống để giảm khó chịu ở dạ dày, điều người dùng dễ nhận thấy là tác dụng nhanh. Khi gặp acid dạ dày, natri bicarbonat phản ứng, tạo thành muối, nước và khí carbon dioxide – CO₂.

Nhưng giảm được triệu chứng trước mắt chưa có nghĩa là đã điều trị được nguyên nhân gây bệnh.

────────

NHỮNG TÁC DỤNG CÓ HẠI VÀ HẬU QUẢ

● Đầy hơi, chướng bụng: khí CO₂ sinh ra trong phản ứng trung hòa acid có thể khiến dạ dày căng tức. Đặc biệt, không nên uống khi bụng quá đầy. Y văn đã ghi nhận những trường hợp tổn thương nghiêm trọng, kể cả vỡ dạ dày, liên quan đến việc uống natri bicarbonat.

● Nhiễm kiềm chuyển hóa: dùng quá nhiều có thể làm rối loạn cân bằng acid – kiềm, khiến máu trở nên kiềm quá mức. Người bệnh có thể buồn nôn, mệt mỏi, yếu cơ; trường hợp nặng có thể co giật, rối loạn nhịp tim, thậm chí ngừng tim – ngừng thở.

● Rối loạn điện giải: dùng quá mức có thể gây hạ kali máu, tăng natri máu. Những rối loạn này ảnh hưởng đến hoạt động của cơ, hệ thần kinh và tim; khi nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng.

● Tăng lượng natri đưa vào cơ thể: cần đặc biệt thận trọng ở người tăng huyết áp, suy tim, bệnh thận hoặc đang phải ăn hạn chế muối. Ở người có nguy cơ, việc giữ muối và nước có thể làm tình trạng phù, khó thở nặng thêm.

● Tương tác với các thuốc khác: sự thay đổi độ acid của dạ dày có thể ảnh hưởng đến hấp thu một số thuốc uống cùng, làm thay đổi hiệu quả điều trị.

Không phải ai uống cũng bị những tác dụng phụ nặng như vậy. Nhưng uống bao nhiêu, uống trong bao lâu, người dùng đang có bệnh gì và uống những thuốc nào khác đều có thể làm tăng nguy cơ.

Tên gọi quen thuộc “thuốc muối” có thể khiến người dùng chủ quan, nghĩ rằng cứ khó chịu là uống, uống nhiều lần cũng không sao.

────────

GÓI 100 G VÀ VIỆC SỬ DỤNG

100 g là lượng thuốc trong cả gói, không phải liều uống một lần.

Với một gói thuốc bột lớn, người dùng phải tự lấy thuốc cho từng lần sử dụng. Nếu chỉ ước lượng bằng thìa, không đo đúng liều, lượng thuốc đưa vào cơ thể mỗi lần có thể khác nhau.

Nếu triệu chứng tái diễn mà cứ tiếp tục uống, người bệnh vừa có nguy cơ dùng thuốc quá mức, vừa có thể chậm đi khám để tìm nguyên nhân.

Nabica 100 g ngày ấy được bán tự do, rộng rãi tại các hiệu thuốc và nhà thuốc tư nhân.

Một số người dân còn dùng “thuốc muối” khi nấu chè để đậu chóng nhừ, hoặc cho vào nồi hầm xương.

Natri bicarbonat có ứng dụng trong chế biến thực phẩm. Việc giúp đậu nhanh mềm hơn cũng có cơ sở. Nhưng dùng loại nào, dùng bao nhiêu vẫn cần biết rõ, không thể cứ tiện tay là cho vào. Cho nhiều có thể làm đậu nhũn, có vị khó chịu và làm tăng hao hụt vitamin B1. Cũng không thể đánh đồng việc dùng một lượng nhỏ phù hợp trong nấu ăn với việc uống thuốc nhiều lần.

Thuốc có tác dụng tốt đến đâu cũng phải xem dùng thế nào cho an toàn. Nhất là khi người dân tự mua, tự lấy liều và cứ thấy khó chịu là lại uống.

────────

DỪNG MỘT MẶT HÀNG CHỦ LỰC

Nabica là một trong những mặt hàng chủ lực của phân xưởng cũ. Dừng đóng gói đồng nghĩa với việc giảm doanh thu, lợi nhuận; ảnh hưởng đến thu nhập của người lao động trong đơn vị.

Sau khi tiếp nhận CN14, tôi được biết số đăng ký lưu hành của sản phẩm Nabica 100 g chỉ còn vài năm nữa là hết hạn.

Tôi cũng được biết Bộ Y tế có kế hoạch dừng cho lưu hành thuốc đơn thành phần natri bicarbonat dùng đường uống để kháng acid dạ dày, nhưng khi ấy chưa biết đến bao giờ kế hoạch đó mới được thực hiện.

Bản thân tôi cũng biết việc dùng Nabica không được kiểm soát chặt chẽ có thể gây nhiều tác hại cho người dùng. Vì vậy, tôi quyết định dừng đóng gói Nabica 100 g và tập trung phát triển những mặt hàng còn lại.

Và, nếu chúng tôi không dừng, trước sau Bộ Y tế cũng sẽ dừng.

Để bù đắp phần doanh thu và lợi nhuận bị hụt đi, chúng tôi phải phát triển những mặt hàng khác để thay thế.

Doanh thu và lợi nhuận của đơn vị vẫn tăng.

────────

VĂN BẢN NĂM 2012

Ngày 13/9/2012, Cục Quản lý Dược ban hành Công văn số 13708/QLD-ĐK về đăng ký thuốc natri bicarbonat dùng đường uống.

Qua tổng hợp tài liệu chuyên môn, Cục nhận định: đối với thuốc chỉ chứa natri bicarbonat dùng để trung hòa acid dịch vị, lợi ích không vượt trội hơn nguy cơ và tác dụng không mong muốn.

Cục thông báo ngừng cấp số đăng ký mới và đăng ký lại cho các chế phẩm chỉ chứa natri bicarbonat dùng đường uống với chỉ định kháng acid dịch vị.

Chi nhánh 12 chúng tôi đã dừng đóng gói Nabica 100 g sau quý I năm 2005, trước văn bản này khoảng bảy năm.

Phạm vi công văn là việc cấp đăng ký cho thuốc đơn thành phần uống với chỉ định kháng acid dịch vị. Natri bicarbonat vẫn có những ứng dụng khác trong điều trị.

Khi đó tôi đã nghỉ, không còn làm việc tại Công ty CP Dược phẩm thiết bị y tế Hà Nội (Hapharco) nữa.

────────

MỘT MẶT HÀNG KHÁC

Ngoài Nabica dạng uống 100 g, cùng thời điểm đó, tôi cũng quyết định không tiếp tục làm thủ tục đăng ký lại cho một sản phẩm đang bán rất chạy và sắp hết hạn số đăng ký.

Nếu muốn tiếp tục sản xuất sau khi số đăng ký hết hạn, chúng tôi phải làm thủ tục đăng ký lại.

Với mặt hàng này, tôi được biết CN14 cũ phải phụ thuộc vào một người rất giỏi về chuyên môn Dược. Hình như người này đã ký độc quyền với CN14 về một nguyên liệu và nguồn cung nguyên liệu ấy.

Nếu muốn tiếp tục sản xuất, chúng tôi sẽ phải làm như CN14 cũ.

Tôi muốn đàm phán để chúng tôi có thể kiểm soát và chủ động nguồn nguyên liệu đó, không phải phụ thuộc vào một cá nhân, nhưng không đạt kết quả.

Vì vậy, tôi không tiếp tục làm thủ tục đăng ký lại và cho ngừng sản xuất khi số đăng ký lưu hành hết hạn.

Một đơn vị không thể để phụ thuộc vào một cá nhân, cho dù cá nhân đó rất giỏi.

Chúng tôi có thể mất một mặt hàng, mất doanh thu đáng kể, mất một nguồn thu nhập cho cán bộ nhân viên và công nhân trong đơn vị.

Nhưng chúng tôi cũng có thể bù vào bằng một mặt hàng khác, thậm chí bằng một mặt hàng cũ, với chất lượng nguyên liệu tốt hơn, chất lượng sản phẩm tốt hơn, doanh thu cao hơn và lợi nhuận cũng cao hơn.

Và chúng tôi đã làm được điều đó.

────────

Hôm nay, tôi xin phép được cảm ơn toàn thể cán bộ, nhân viên CN12, trong đó có những anh chị em từ CN14 chuyển sang sau khi sáp nhập, đã cùng tôi thực hiện những quyết định ấy và phát triển những mặt hàng còn lại.

Từ việc dừng đóng gói một mặt hàng chủ lực đến phát triển những mặt hàng khác, kết quả của đơn vị có công sức của những người trực tiếp làm việc hằng ngày.

Nabica 100 g là thêm một câu chuyện nghề nghiệp tôi muốn ghi lại.